Как перевязывать раны. Перевязка и обработка раны

Перевязка раны - это процесс, когда на рану накладывается перевязочный материал, обычно - стерильная марлевая повязка, для того, чтобы жидкость, выделяемая из раны, впитывалась и рана была защищена. Это позволяет ускорить заживление раны от ее внутреней части к поверхности. Неправильно перевязанная рана может закрыться и сверху выглядеть зажившей, но изнутри процесс заживления не завершился. По этой причине необходимо знать, как правильно перевязывать и заботиться об открытых ранах.

Шаги

Часть 1

Соберите все необходимые материалы. Если вам нужно будет обрабатывать рану во время заживления, вам понадобится, чтобы под рукой был достаточный запас перевязочных материалов. Для того, чтобы менять повязку один-два раза в день, вам понадобится много стерильной марли и физиологического раствора, так что подготовьте все сразу, и вам не придется постоянно бегать в аптеку. Вам понадобится:

• Стерильный солевой раствор. Вы можете купить готовый стерильный физиологический раствор в аптеке или приготовить его самостоятельно. Для этого возьмите 1 литр воды, добавьте туда 1 чайную ложку поваренной соли и кипятите в течение 5 минут.
• Для перевязки раны вам понадобятся стерильные перчатки, чистые полотенца, чистая миска и ножницы, которые были простерилизованы в кипящей воде.
• Для перевязочного материала вам будет нужна стерильный марлевый материал, эластичный бинт для закрепления повязки, медицинский пластырь и ватные палочки.

1. Наведите чистоту в том месте, где вы будете раскладывать перевязочный материал. Перевязка должна осуществляться в стерильной обстановке. Если вы дома, имейте в виду, что столы на кухне и возле телевизора всегда покрыты пылью, содержащей множество микробов, и это может вызвать инфицирование раны. Но вам в любом случае придется найти место для перевязки, поэтому определите, где вы будете это делать, а потом тщательно обработайте поверхность с дезинфицирующим средством. Только после этого вы можете приступить к перевязке.

   • Тщательно вымойте руки с мылом перед началом перевязки. Вымойте руки до локтей и убедитесь, что ногти чистые и коротко острижены.

2. Приготовление к перевязке. После того, как вы продезинфицировали рану и подготовили перевязочные материалы, застелите поверхность чистым полотенцем. Налейте достаточное количество фииологического раствора в чистую миску. Откройте материалы, которые будут удерживать повязку (бинт и пластырь) и положите на полотенце. Держите их подальше от миски, чтобы на них не попала жидкость.

   • Отрежьте необходимое количество перевязочного материала и увлажните солевым раствором. Никогда не погружайте весь перевязочным материал в раствор, лишь слегка обмокните его. Если с марли капает солевой раствор, значит, вы слишком сильно намочили вашу марлю.
   • Многие медсестры заранее нарезают необходимые кусочки пластыря и наклеивают их на край стола. Так вам не придется возиться с рулоном пластыря, когда надо будет заканчивать перевязку. Организуйте рабочее пространство наиболее удобным для вас способом.

3. Снова тщательно вымойте руки. Никогда не повредит лишний раз вымыть руки, особенно если вы имеете дело с глубокими, серьезными открытыми ранами. Инфекция для таких ран может быть очень опасна. Тщательно вымойте руки с мылом, затем наденьте стерильные медицинские перчатки для дополнительной защиты.

   Аккуратно поместите перевязочный материал в рану. Отожмите марлю, чтобы удалить избыток солевого раствора. Перевязочный материал должен быть влажным, но не мокрым. Перевязочный материал должен заполнить рану, но ненужно укладывать его слишком плотно. Аккуратно поместите перевязочный материал в рану с помощью ватных палочек.

   • Хотя перевязочный материал должен заполнить рану, не нужно излишне плотно его утрамбовывать. Если края бинта не помещаются в рану, они должны быть аккуратно помещены снаружи и закреплены затем внешней повязкой.
   • Будьте аккуратны и осторожны. Главное правило успешной перевязки - постарайтесь поместить материал в рану как можно аккуратнее. В зависимости от размера и формы раны, это может быть достаточно легко, или вам придется уговаривать своего пациента. Следите за состоянием пациента и спрашивайте его в процессе перевязки, чтобы быть уверенным, что не положили перевязочный материал слишком плотно, вызвав дискомфорт.

4. Закрепите наружную повязку. Наружная повязка делается из квадратных марлевых салфеток, она должна закрывать рану и перевязочный материал. Наружная повязка должна плотно прилегать в ране, не причиняя дискомфорта и защищая рану от внешней среды. Положите стерильные марлевые салфетки размером 10х10 сантиметров поверх раны, чтобы она была закрыта полностью и закрывала вдобавок прилегающую к ране поверхность.

   • Закрепите наружную повязку на расстоянии 2.5-5 сантиметров от краев раны с помощью медицинского пластыря, который вы отрезали заранее и закрепили на краю стола. Всегда закрепляйте края раны, чтобы избежать сползания повязки и инфицирования раны.

Часть 2

1. Снимите наружную повязку. Начните с того, что снимите пластырь и осторожно потяните марлевые салфетки наружной повязки. Одной рукой (в перчатке) придерживайте кожу вокруг раны, другой осторожно удалите марлевую повязку.

   • Будьте аккуратны, поскольку засохшая кровь и другие выделения могут прилипнуть к повязке. Если необходимо, используйте ватную палочку. смоченную солевым раствором, чтобы аккуратно удалить повязку. Не торопитесь и будьте очень аккуратны.
   • Положите использованные перевязочные материалы в пластиковый пакет и выбросьте немедленно, чтобы до них не добрались дети или домашние животные.

2. Удалите перевязочный материал из раны. С помощью пальцев или концов ножниц подцепите край перевязочного материала и аккуратно достаньте его из раны. Не спешите и действуйте очень осторожно. Вы должны освободить рану от марли, не забывая, что материал может прилипнуть к краям раны. Если это произошло, освободите марлю при помощи ватных палочек, смоченных в солевом растворе. Освободите рану и тщательно осмотрите, не осталось ли там кусочков перевязочного материала.

   Если возобновилось кровотечение, вам нужно остановите его. В зависимости от серьезности и глубины раны, при удалении перевязочного материала может возобновиться кровотечение, особенно если вы меняете повязку первый раз. Если это произошло, возьмите марлевую салфетку и прижмите к ране. Держите не менее пяти минут, чтобы сформировался тромб, и прекратилось кровотечение. Продолжите перевязку.

   • Если вы не можете остановить кровотечение, или рана кровоточит более одного-двух дней после того, как ее осмотрел доктор, вам следует немедленно обратиться к врачу, чтобы проверить состояние раны.

3. Проверьте, нет ли каких-нибудь признаков развития инфекции. После того, как вы удалили повязку, тщательно проверьте рану на наличие признаков инфекции. Изменение цвета, сильное нагноение или неприятный запах свидетельствуют о развитии инфекции. В этом случае нужно немедленно обратиться за медицинской помощью. Врач может назначить антибиотики или другие средства для обработки такой раны.

   • Для более подробных инструкций, связанных с лечением открытых ран, читайте следующую часть статьи.

4. Аккуратно промойте кожу вокруг раны. С помощью мыла и воды аккуратно промойте кожу вокруг раны. Пользуйтесь чистой тканью, теплой водой и антибактериальным мылом, чтобы очистить кожу вокруг раны. Не допускайте, чтобы вода и мыло попали в рану. Очистите кожу по периметру.

   Поменяйте повязку. После того, как вы удалили старую повязку и очистили поверхность, сразу же снова наложите повязку тем же способом, как описано выше, если только вам не даны другие рекомендации. Всегда следуйте советам врача и меняйте повязку согласно его инструкциям по заживлению раны. Некоторые раны нужно перевязывать несколько раз в день, а другие требуют совершенно другого лечения.

Часть 3

Меняйте повязку один или два раза в день. Всегда следуйте указаниям доктора относительно частоты смены повязки. После того, как ткани начнут восстанавливаться, чаще всего рекомендуют менять повязку один раз в день, помещаю перевязочный материал внутрь раны, чтобы она заживала равномерно. Когда новые ткани образуются внутри раны, будет достаточно накладывать наружную повязку, чтобы добиться полного заживления.

Перевязка ран — лечебная процедура, состоящая из нескольких манипуляций:

Снятие повязки;

Туалет и обработка самой раны;

Покрытие раны стерильным перевязочным материалом;

Наложение фиксирующей повязки.

Важные составляющие для перевязки ран :

Снимая, бинт нельзя скручивать, так как нижние слои могут оказаться инфицированными и привести к нежелательным последствиям. Бинты, пропитанные кровью или гноем, не разматывают, а разрезают ножницами для снятия повязок, так как этот процесс очень сложный и может привести к болевым ощущениям у пациента. Прочно прилипшую повязку отслаивают методом смачивания раствором перекиси водорода или изотоническим раствором хлорида натрия.

Для снятия лейкопластыря его полоски смачивают, а при отклеивании придерживают кожу руками. Старую наклейку снимают вдоль раны от одного конца к другому. Так как снятие повязки поперек раны приводит к ее зиянию и боли.

Для того, чтобы осуществить перевязку ран , необходимо произвести первичный туалет кожи. Первичный туалет кожи производят с целью удаления с окружающих рану участков кожи крови, гноя и др. (при ранах волосистых участков тела сбривают волосы). Туалет выполняют марлевыми (или ватными) шариками, смоченными в этиловом спирте, при менее серьезных ранах используют перекись водорода или раствор хлорида натрия. Кожу обрабатывают в направлении от краев раны к периферии с целью защиты ее от загрязнения и инфицирования. В зависимости от сложности перевязки ран используют различные манипуляции. При более серьезных ранах используют местную анестезию.

Если на рану ранее были наложены швы, то при необходимости, специалист может их снять в домашних условиях. Снятие швов производят при соблюдении всех правил асептики. Кожу и швы смазывают йодной настойкой. Анатомическим пинцетом захватывают свободный конец шва вблизи узла и перетягивают узел на другую сторону от линии разреза. Тем самым из ткани извлекают участок нити, имеющий белый цвет, в отличие от участка нити, окрашенного йодом; белый участок нити пересекают ножницами, и весь шов легко удаляется пинцетом.

Перевязочный материал — материал, применяемый во время операций и перевязок ран для осушения ран и полостей, защиты их от вторичного инфицирования, а также с целью остановки кровотечения. Перевязочные материалы и средства должны хорошо впитывать и испарять влагу; не замедлять регенераторные процессы в ране, не вызывать аллергических реакций и не оказывать других вредных воздействий на организм; обладать достаточной прочностью и эластичностью; не изменять своих свойств при стерилизации, контакте с лекарственными препаратами и раневым отделяемым. Как правило, в качестве перевязочного материала для перевязки ран используется марлевая повязка, бинты, салфетки, тампоны, вата. Для перевязок ран используют только стерильные материалы.

При перевязке ран , стерильности уделяется особое внимание, поэтому необхдимо:

Проверить стерильность всех используемых материалов, включая перевязочные;

Вымыть руки с мылом или антисептиком до и после смены повязки. Руки вытирать одноразовым бумажным полотенцем или одноразовыми салфетками.

Надеть перчатки;

Использованный материал и инструменты, обработанные стерильным раствором;

Использовать одноразовые упаковки со стерильными лекарственными средствами.

Перевязки ран

Для перевязки ран применяют марлевые бинты, марлевые салфетки, вату, иногда платки, а если их нет любой подручный материал: рубашку, платок, полотенце, и тому подобное. Кстати это не стерильные, но ими можно пользоваться, если прогладить с обеих сторон горячим утюгом, подержать над огнем.

При оказании помощи нужно соблюдать следующие правила: вымыть руки с мылом и, если возможно, протереть кисти рук спиртом водкой, кончики пальцев смазать йодом, подготовить материал для перевязки, снять или разрезать одежду, чтобы открыть рану, обтереть кровь вокруг раны, края раны смазать йодом. Нельзя промывать рану любым раствором, так как инфекция из кожи попадает в глубокие части раны. Если рана загрязнена землей, щепками, углем, можно осторожно чистой марлей снять грязь.

На рану кладут марлю (стерильную), затем вату, фиксируют повязку бинтом. Повязка должна быть наложена плотно, но не очень туго, и закреплена так, чтобы бинт НЕ сползал и не разматывался. Витки бинта не должны образовывать карманов, они накладываются друг на друга в виде черепицы, закрывая половину ширины предыдущего витка (кроме второго оборота). Раскатывая бинт, его головку нужно держать в правой руке, а левой придерживать развернутый конец. Таким образом, витки бинта направляют почти всегда слева направо. В начале бинтование и в конце его делают закрепляющие витки бинта. При первом обороте бинта нужно перегнуть его конец и прихватить вторым кругом, который накладывается на первый, тогда бинт будет закрепленным. Конец бинта можно закрепить заколкой или разорвать конец бинта вдоль на две ленты и завязать их. Бинтование выполняют в направлении снизу вверх и изнутри наружу. При бинтовании конечностей делают перегибы (рис. 54).

Рис. 54.

Для полевых условий предусмотрены индивидуальные перевязочные пакеты первой помощи. Пакет разрывают, не нарушая его стерильности. Вынув стерильный перевязочный материал из бумаги, его разворачивают так, чтобы не касаться внутренней стороны бинта и подушечек. Подушечками прикрывают входное и выходное отверстия раны.

К типичным повязок, которые накладываются на различные области тела с помощью бинта, относят такие.

И. При ранениях головы.

1. Повязку на глаз накладывают так: двумя ходами бинта закрепляют его вокруг лба, затем с затылка бинт ведут под ухом, через глаз на лоб и снова возвращаются к затылку. Ходы бинта дежурят. Повязку закрепляют вокруг лба и затылка (рис. 55).

2. Повязку на ухо накладывают, начиная с двух ходов, которые закрепляют повязку вокруг шеи. Следующий ход делают вверх через голову, начиная его здоровым ухом и заканчивая проведением через поврежденное ухо. Далее бинт ведут снова вокруг шеи на затылок, затем на лоб и вокруг лба и т. Д.

3. На затылок накладывают (тот, кто оказывает помощь, становится сзади раненого) хрестовидну повязку. Сначала бинт закреплена

ют вокруг головы затем спускают с затылка на шею и ведут вокруг шеи, затем поднимают бинт снова на затылок и проводят вокруг головы через лоб (рис. 56).

4. Для перевязки ран в области подбородка, губ, носа и затылочно-теменной части головы применяют пращевидной повязку. Середину разрезанного на концах бинта накладывают на рану, а раздвоенные концы пращи соответственно связывают вокруг головы, одна пара концов имеет перекрестить другую (см. Рис. 57).

5. Повязку на теменную область накладывают в виде чепчика. От бинта отрезают кусок длиной 50-70 см. Его накладывают на темя, а концы спускают спереди ушей и дают держать потерпевшему или помощнику. Затем бинт привязывают к одному из концов на уровне уха и проводят через лоб на противоположную сторону. Здесь два раза обводят вокруг другого конца ленты возвращаются через темя, ведут косо, чтобы накрыть новую часть головы, и так делают до тех пор, пока не покроет весь череп. Концы, которые висят, завязывают под подбородком (см. Рис. 58).

II. При ранениях верхнего плечевого пояса и верхних конечностей.

Рис. 55.

Рис. 56. крестовая повьяхка на затылок

Рис. 57. пращевидной повязки на лицо:

а - праща; б, в, г - повязка на нос, лоб и нижнюю челюсть

Рис. 58. Повязка на голову в виде чепчика (а, б): 1-13 - последовательность наложения

1. При ранениях плечевого сустава, верхней части лопатки и верхней трети плеча накладывают колосовидную повязку (см. Рис. 59). Стать нужно сбоку от поврежденной конечности, тот, кто бинтует, накладывает два закрепляющих ходы вокруг верхней трети плеча, выводя бинт с паховой ямки вверх на плечевой сустав. Продолжая бинтование, ведут бинт косо вниз через спину под здоровую руку, дальше бинт проводят через грудь на поврежденный плечевой сустав и вокруг плеча. Ходы повторяют, перекрывая предыдущий на половину ширины бинта, пока не будет забинтованный полностью весь плечевой сустав и надплечья.

2. На плечо накладывают обычную круговую повязку бинт направляют снизу вверх. Объем плеча снизу вверх увеличивается, поэтому при бинтование делают перегибы, что дает возможность плотно его накладывать. Заканчивают бинтование и закрепляют бинт внизу, на более тонкой части конечности.

3. На локтевой сустав повязку накладывают, согнув руку раненого в суставе под углом 90 °. Тип повязки - восемь-крючковидно. Сначала двумя ходами закрепляют бинт вокруг плеча, затем через сустав косо ведут бинт на предплечье и закрепляют его вокруг двумя оборотами; затем бинт снова ведут косо через сустав на плечо и т. д., чередуя косе, которые сходятся, и круговые ходы бинта.

4. На кисть также накладывают повязку восьмеркой: вокруг запястья закрепляют бинт, опускают его конец к основанию пальца и обводят через ладонь основы 2-5 пальцев. Затем от основания 2-го пальца бинт ведут косо через тыл кисти, пересекают первый косой ход и т. Д., Повторяя в том же порядке все обороты бинта; закрепляют бинт вокруг запястья (рис. 60).

5. При бинтовании пальца бинт ведут с тыльной стороны кисти на ранен палец, оставляя конец бинта на уровне предплечья. Доведя бинт к ногтевой фаланги, переходят на ладонной поверхности пальца и ведут бинт к основанию пальцев. После этого бинтуют палец вокруг, а потом, закинув бинт за оставленный сначала на уровне предплечья длинный конец, повторяют первые ходы вдоль пальца и т. Д. Когда палец будет достаточно закрытым, закрепляют вокруг него бинт круговыми ходами в направлении от ногтевой фаланги к основанию пальца, где связывают бинт с оставленным свободным концом. При необходимости повторяя ходы бинта через палец, переходят на другие пальцы. При наложении повязки на несколько пальцев, их забинтовывают отдельно.

Рис. 59. колосовидную повязка на плечевой сустав

Рис. 60.

Рис. 61. крестовая повязка на грудь

Рис. 62. Повязка на тазобедренный сустав

Рис. 63. Повязка на коленный сустав

6. Повязка при ранении грудной клетки накладывается по типу восьмерки-образной. Первые ходы бинта делают вокруг грудной клетки снизу вверх, затем перекрещивают поочередно предплечья чтобы закрепить повязку. Последние ходы бинта снова направляют вокруг грудной клетки (рис. 61).

7. Повязки на живот накладываются по типу круговой. Бинт ведут снизу вверх, перекрывая следующим кругом предыдущий.

8. Повязка на нижние конечности накладывается так же, как и на верхние, то есть при ранении нижней трети бедра применяют колосовидными повязку, в средней трети накладывают спиральную повязку с перегибами, а выше - восьмеркообразных с закреплением на поясе (рис. 62).

Повязка на коленный сустав накладывается так же, как на локтевой (рис. 63).

При наложении повязки на стопу (рис. 64) бинт закрепляют вокруг нижней трети голени круговыми ходами, ведут его косо по тылу стопы, огибают подошву и переводят на тыл стопы, отсюда поднимают косо вверх на голень, снова закрепляют вокруг голени и т. д. до полного закрытия сустава. Заканчивают повязку на голени.

9. При ранениях в области промежности удобно применять так называемую Т-образную повязку. Завязывают пояс вокруг живота, а затем, привязав конце бинта к

пояса по средней линии, ведут бинт вниз, проводят его через промежность к поясу и т. д.

Повязки на различные участки тела накладывают не только с помощью бинта, но и косынки.

1. При ранах на голове угол косынки спускают с затылка, а концы ее над ушами проводят заранее, перекрещивают и возвращают с противоположных сторон. Завязывают концы косынки наверх угла (верхушки), который поднимают и заворачивают в узел (рис. 64).

2. Удобная косынка для повязки на локоть. Одна сторона косынки лежит вдоль плеча, один конец косынки обвивает плечо, а второй - предплечья. Концы косынки проводят навстречу друг другу и завязывают.

Рис. 64. восьмеркообразных повязка на гомилкоступеневий сустав

Рис. 65.

3. На ягодицы или на животе косынку накладывают основой вверх, а углом, верхушкой, вниз; завязав концы вокруг тали, подводят к ним верхушку и также привязывают.

4. Очень удобно применять косынку для подвешивания поврежденной руки. Косынку подводят между грудью и рукой, согнутой в локте, и прижимают к туловищу. Верхушка косынки находится у локтевого сустава, а концы перекрещивают на передней поверхности груди и завязывают сзади на шее. Верхушкой косынки огибают локоть и закрепляют булавкой к косынки (рис. 66).

5. Косиночна повязка на плечо изображена на рис. 67.

6. Удобно применять косынку при повреждениях кисти и стопы (рис. 68).

Переломом называют нарушение целостности кости. Если перелом сопровождается нарушением кожи или слизистой оболочки, он называется открытым, а без повреждения наружных покровов - закрытым.

Признаками перелома является резкая боль, особенно при движении, припухлость, изменение формы и нарушение функции органов. Во время движения иногда слышать хруст костей.

Первая помощь - из поврежденного органа снимают одежду (если это влечет резкую боль - одежда и обувь разрезают). При наличии раны накладывают стерильную повязку. После этого необходимо обеспечить полную неподвижность органов путем наложения шин. Материалом для шины может быть любой предмет, поблизости (доски, палки, зонтик, лыжи, ветви). Для иммобилизации конечностей необходимо фиксировать два сустава, расположенные выше и ниже перелома. Чтобы предотвратить давление на мягкие ткани, на шину со стороны, прилегающей к поврежденной конечности, подкладывают вату, мягкие ткани или мох, траву, сено и другие подручные материалы.

Рис. 66.

Рис. 67.

Рис. 68.

Рис. 69.

Оказание помощи при переломах различных костей имеет свои особенности.

При переломах бедра шины накладывают с внешней стороны - от паха до пятки. Один помощник держит потерпевшего под мышки, а второй - за ногу, слегка вытягивая сломанную ногу. Третий накладывает шины. Шины закрепляют бинтом, рушничками, платками или косынками (рис. 69).

При переломах голени шины накладывают от середины бедра до стопы. Помощники держат выпрямленную поврежденную ногу: один за бедро, второй за ногу (рис. 70).

При переломе костей стопы шина должна быть немного больше, чем длина стопы. Закрепляют шину при положении стопы относительно голени под прямым углом; если стопа свисает, ее положение нельзя менять.

При переломе фаланг пальцев накладывают шину длиной от конца пальца к лучевой-запястного сустава. Прибинтовывают эту шину, начиная с верхушки пальца до запястья.

При переломе плечевой кости один помощник фиксирует плечо потерпевшего, а второй потягивает сломанную руку за согнутый локтевой сустав (под прямым углом). Шины можно накладывать две, чуть больше от длины плеча, или одну, внешнюю, а роль второй шины выполняет боковая поверхность грудной клетки, в которую вместе с шиной прибинтовывают сломанную руку.

При переломе предплечья руку сгибают в локтевом суставе под прямым углом, ладонь повернуть к туловищу. Одну шину накладывают по разгибательной поверхности предплечья от пястных костей до средней трети плеча с загибом у локтевого сустава, вторую по сгибательной поверхности предплечья, от пястных костей до локтевого сгиба. Затем обе шины прибинтовывают и подвешивают руку на косынку или на пояс (рис. 71).

Рис. 70.

Рис. 71. Иммобилизация предплечья (а, б); подвешивания на косынке (в)

При переломах ребер пострадавший испытывает сильную боль в месте перелома при дыхании, особенно во время глубокого вдоха. При движениях грудной клетки слышать хруст от трения концов переломанных ребер. Нужно наложить тугую круговую повязку на грудную клетку. Закрепив вокруг груди полотенце (в положении глубокого вдоха, чтобы дать пострадавшему возможность дышать), туго прибинтовывают его бинтом.

При переломе ключицы в паховую ямку со стороны поврежденной ключицы вкладывают небольшой мягкий валик, руку сгибают в локте, немного отводят назад и плотно прибинтовывают к грудной клетке.

При переломе позвоночника может быть травмирован спинной мозг, что приведет к параличу конечностей и мочевого пузыря. Чтобы не допустить осложнений при переломах позвоночника и таза, пострадавшего следует осторожно положить на носилки с твердым покрытием или на широкую доску, створку двери и осторожно транспортировать в лечебное учреждение.

Обморок. Симптомы: головокружение, потемнение в глазах, тошнота, рвота, временная потеря сознания, резкая бледность кожи, слабый пульс, поверхностное дыхание, холодный липкий пот.

Первая помощь:

Уложить пострадавшего в горизонтальное положение с приподнятыми ногами

Расстегнуть сжимающий одежду на груди и на животе

Обеспечить доступ свежего воздуха;

Лицо побрызгать холодной водой;

Дать понюхать нашатырный спирт или уксус на ватке, потереть ими виски.

Техника обработки ран

Рана - это нарушение целостности кожи или слизистой оболочки, сопровождающееся гибелью большого количества клеток, кровотечением и болью. Период заживления и вероятность образования рубцов зависит не только от правильно оказанной первой помощи, но и от последующего лечения. Добиться минимальных сроков заживления при любой тяжести повреждений можно лишь компенсируя образовавшийся дефицит физиологических микровибраций в области травмы.

При любом повреждении кожи и глубже лежащих тканей после остановки кровотечения необходимо обработать кожу вокруг раны спиртовым раствором йода, бриллиантового зеленого или спиртом и наложить повязку, которая предотвратит дополнительное загрязнение раны (инфицирование), уменьшит боль. Да и сам вид перевязанной раны несколько успокаивает пострадавшего.
Правильная обработка раны требует соблюдения некоторых правил:
перед обработкой раны необходимо вымыть руки. Если поблизости нет воды, можно протереть руки спиртом или бензином;
небольшие порезы, ссадины заклеивают бактерицидным пластырем, обрабатывают медицинским клеем БФ-6 или аэрозолем «Лифузоль», а если их нет - бензином;
не следует удалять из раны инородные тела или грязь, так как при этом можно повредить сосуды и вызвать кровотечение;
кожу вокруг раны протирают от краев к периферии куском марли, бинта или ваты, смоченным спиртом, спиртовым раствором йода или бензином. Нельзя заливать йод в рану;
рану перевязывают, используя перевязочный пакет, бинт или стерильный материал, закрепив его с помощью косынки, носового платка или липкого пластыря;
если в ране видны внутренние органы, мозг или сухожилия, аккуратно наложить стерильную повязку, чтобы в рану не попадала дополнительная инфекция, а лучше прикрыть ее стерильным материалом ;
при открытых травмах костей или повреждении кожи для профилактики инфекции в рану можно засыпать мелкий, типа пудры, порошок, в состав которого входят этазол (88 %), фуразолидон (10 %) и гидрокарбонат натрия (2 %).

Первая помощь

При любой ране, прежде всего, необходимо остановить кровотечение и наложить повязку , защищающую рану от дальнейшего загрязнения и инфицирования, лучше из стерильной марли, поверх которой накладывают вату и укрепляют бинтом. Рану не следует обмывать, так как при этом в нее могут быть занесены гноеродные микробы, присутствующие на немытой поверхности кожи. Если в рану попали инородные предметы, то вынимать их самим можно только в том случае, когда они находятся на поверхности, при этом нельзя касаться раны руками, особенно грязными. Порядок действий:

1. Тщательно вымыть и высушить руки или протереть их спиртом.

2. Прикрыть (временно) рану кусочком стерильной марли,

3. Смочить ватный тампон перекисью водорода или спиртом (водкой), слегка отжать пинцетом и тщательно обтереть кожу вокруг раны движениями только в направлении от раны, чтобы в нее не попала счищаемая грязь.

4. Кожу вокруг раны дважды протирают ватным тампоном, пропитанным спиртовым раствором йода, при этом каждый раз меняют тампон на свежий. Направление движения от раны, не касаясь самой раны.

5. Временную марлевую салфетку надо снять и на рану аккуратно, ровно и без складок, наложить несколько слоев стерильной марли, а поверх нее - тонкий слой ваты и всю повязку прибинтовать марлевым бинтом.

Рану нельзя засыпать никакими порошками, а также нельзя на нее накладывать никакую мазь и вату. При чистой поверхности кожи, а также при отсутствии перекиси водорода, спирта или водки пункт 3 не выполняют. Если нет стерильного материала, бинта, можно на первое время покрыть рану заведомо чистым куском ткани (по возможности предварительно прогладить его горячим утюгом).

Лечение

Лечение включает в себя перевязку , обработку раны и компенсацию дефицита биологических микровибраций в области травмы . Такое комплексное лечение позволяет максимально сократить срок заживления и уменьшить вероятность осложнений.

Перевязка и обработка раны

Обработка небольших ран может быть выполнена самостоятельно без медицинского персонала. Для обработки раны необходима кусочки стерильной марли, вата, бинт и спиртовый раствор йода. Правила обработки раны такие же, как при первой помощи, если иное не рекомендовано врачом.

При перевязке, нельзя присохшую повязку отдирать от раны, а нужно, сняв верхний слой ваты, приподнять край марли и полить рану перекисью водорода, раствором марганцовокислого калия, поваренной соли или теплой кипяченой водой.

Обработку больших, глубоких или загрязненных ран должен проводить подготовленный медицинский персонал.